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La naltrexona - Tratamiento para el Alcoholismo y las Toxicomanías

Efectos de los bloques de opiáceos, reduce el deseo de alcohol

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Actualizado 09 de julio 2010

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La naltrexona es un antagonista de los receptores opioides utilizados principalmente en la gestión de la dependencia del alcohol y la adicción a opiáceos. Clorhidrato de naltrexona es vendido como la marca El Revia y Depade. Una forma de liberación prolongada de naltrexona es vendido bajo el nombre comercial Vivitrol.

¿Cómo naltrexona funciona?

Para las personas que han dejado de beber, la naltrexona reduce el ansia por el alcohol, que muchas personas dependientes del alcohol experimentan cuando dejan de beber. No se entiende completamente cómo funciona la naltrexona para reducir la ansiedad por el alcohol, pero algunos científicos creen que obras que afectan a las vías nerviosas en el cerebro donde se encuentra el neurotransmisor dopamina.

Para aquellos que son adictos a los opiáceos, la naltrexona funciona bloqueando los efectos de drogas como la heroína y la cocaína en el cerebro. Como un antagonista de los receptores opiáceos, la naltrexona simplemente bloquea la reacción normal de la parte del cerebro que produce la sensación de placer cuando se toman opioides.

¿Cómo se toma naltrexona?

En forma de píldora, la naltrexona es usualmente recetado a tomar una vez al día. Por lo general, se prescribe durante 12 semanas para ayudar a las personas que han dejado de beber para reducir la ansiedad por el alcohol durante los primeros días de abstinencia cuando el riesgo de una recaída es mayor. La naltrexona bloquea debido a los efectos de los opioides, que también puede ser prescrito por 12 meses para los que tratan de manejar la dependencia de drogas.

En abril de 2006, la FDA aprobó una forma inyectable una vez al mes de naltrexona, que se comercializa como Vivitrol, para el tratamiento de la dependencia del alcohol. Varios estudios han demostrado la forma de inyección mensual de naltrexona fue más eficaz para mantener la abstinencia durante la presentación en pastilla, ya que elimina el problema de cumplimiento de la medicación.

Desintoxicación rápida

Una forma de implantes de naltrexona se utiliza en un proceso polémico llamado desintoxicación rápida de la dependencia de opiáceos. En una rápida desintoxicación, el paciente se coloca con anestesia general y un implante de naltrexona se coloca quirúrgicamente en el abdomen inferior o posterior. Este procedimiento generalmente seguido por dosis diaria de naltrexona para un máximo de 12 meses.

La FDA no ha aprobado la forma de implantes de naltrexona. Aunque el procedimiento de desintoxicación rápida se promueve como un tiempo "cura" para la adicción a las drogas, las investigaciones han demostrado que en realidad es más eficaz como un primer paso en un proceso de rehabilitación a largo plazo.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

Para algunos pacientes, naltrexona puede causar malestar estomacal, nerviosismo, ansiedad o dolor muscular y articular. Por lo general, estos síntomas son leves y temporales, pero para algunos pueden ser más graves y duraderos.

En casos raros, la naltrexona puede causar efectos secundarios más graves que incluyen confusión, somnolencia, alucinaciones, vómitos, dolor de estómago, erupción cutánea, diarrea o visión borrosa. Cualquier persona que experimente cualquiera de estos síntomas deben notificar a su proveedor de atención médica de inmediato.

Grandes dosis de naltrexona puede causar insuficiencia hepática. Los pacientes deben dejar de tomar la naltrexona inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: cansancio excesivo, sangrado o moretones inusuales, pérdida del apetito, dolor en la parte superior derecha del estómago, orina oscura o color amarillento de la piel o los ojos, de acuerdo con el aviso publicado en el embalaje naltrexona.

¿Quién puede tomar naltrexona?

La naltrexona es prescrito sólo después de que la persona haya dejado de beber alcohol o que toman opioides para siete a 10 días, ya que puede causar síntomas de abstinencia si se toma cuando alguien está siendo el uso de drogas.

Las personas que tienen hepatitis aguda, enfermedad hepática o renal no deben tomar naltrexona. Los pacientes que están usando los analgésicos narcóticos no deben tomarlo ni si alguien que es alérgico a otros medicamentos. Las mujeres que están embarazadas o amamantando, no debe tomar naltrexona.

¿Qué naltrexona no hace

La naltrexona no ayuda a detener a alguien de beber o usar drogas, que se utiliza para ayudar a las personas que ya han dejado de mantener la abstinencia. No trata de alcohol o drogas los síntomas de abstinencia .

¿Cuán eficaz es la naltrexona?

La investigación ha demostrado que la naltrexona puede reducir la ansiedad por el alcohol y las drogas para algunas personas, pero no funciona para todos. Al igual que la mayoría de los tratamientos farmacéuticos para el abuso de alcohol y drogas, que funciona mejor si se utiliza en relación con un régimen de tratamiento general, como la terapia psicosocial, el asesoramiento o la participación del grupo de apoyo.

La naltrexona no "cura" la adicción, sino que ha ayudado a muchas personas que sufren de adicción al alcohol o las drogas para mantener la abstinencia mediante la reducción de su deseo por el alcohol o las drogas.

Fuentes:
EE.UU. Biblioteca Nacional de Medicina
Centro Nacional de Información sobre Alcohol y Drogas
Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo



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